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天津除鼠讲述灭鼠剂和杀虫剂的中毒急救处理
- 2019-11-07-

一、灭鼠剂的中毒急救

(一)磷化锌

1、口服中毒者应即口服0.5%硫酸铜溶液反复洗胃,每次200-500ml,以使磷转变为无毒的磷化铜沉淀,直至洗出液无磷臭时为止。再用过氧化氢溶液(3%溶液10ml加水100ml)或0.05%高锰酸钾溶液持续洗胃,直至洗出液澄清为止。催吐和洗胃后,口服硫酸钠15-30g导泻。禁用油类泻剂,忌食鸡蛋、牛奶、动植物油类。

2、呼吸困难时可给氧,胸闷时给氨茶碱。

3、有休克、急性肾功能衰竭及肺水肿时,应及时进行治疗,给予保护肝脏和心脏的药物。

4、一般治疗包括适当的护理,对症治疗,纠正水电解质及酸碱平衡的紊乱。

(二)氟乙酰胺、甘氟

1、除催吐、洗胃、导泻、清洗污染皮肤等外,对症治疗非常重要。轻患者可给予镇静、止痛及阿托品。重患者首先应控制抽搐,保持呼吸道通畅。出现抽搐、惊撅时,应及时用复方氯丙嗪或苯巴比妥钠0.2g肌注,水合氯醛1.5-2g灌肠。

2、亦可用乙酰胺解毒。

3、在中毒30-48小时内,随时都有可能出现抽搐,故应给予巴比妥类镇静剂。

(三)氟乙酸钠

1、解毒剂可用乙二醇乙酯,按0.1-0.5mg/kg体重肌注,成人一般用6-30ml。可在心脏听诊或心电图观察下调整剂量,或每隔30分钟重复注射一次,用药后可能引起恶心、呕吐,且对注射局部有刺激,故注射部位应不断更换。

2、亦可用乙酰胺解毒。

3、在中毒30-48小时内,随时都有可能出现抽搐,故应给予巴比妥类镇静剂。

(四)毒鼠磷

1、口服中毒者立即催吐、洗胃、导泻。

2、轻度中毒时,每小时皮下注射阿托品0.5-1.0mg,总量可达3-9mg。中毒较重时,首先皮下注射阿托品1-2mg,每15-30分钟注射一次。瞳孔开始散大,然后每30分钟皮下注射1-2mg,意识恢复后停止给药,总剂量可达20-65mg。

也可用解磷定急救。用2.5%水溶液静注,每1-4小时一次,如用至2.0 mg无效,可在慎重观察下,反复注射至4-5 mg。解磷定可与阿妥品合用,其它有机磷解毒剂,亦可使用。

3、施行对症治疗时,禁用吗啡,茶碱及氨茶碱。补液时需控制液量,以免加重肺水肿,必要时注射高渗葡萄糖。危重病人及早输血。

(五)普罗米特

催吐,以0.05%高锰酸钾溶液洗胃,静注50%硫酸钠溶液20ml。内服硫脲。施行对症治疗。注意防止水肿。

(六)抗凝血灭鼠剂

1、抗凝血立即催吐、洗胃及导泻。

2、静脉注射维生素K1,每次10-20mg,每天3次,持续3-5次。较重者于第1次注射后,继续以维生素K150mg静滴,同时可予以输血。

3、给于足量的维生素C及可的松类激素。

二、灭鼠剂的中毒处理

1、如果衣服被污染,应立即脱掉,用肥皂水彻底洗净被污染的皮肤、毛发,不要使用热水。发生中毒应立即离开污染环境,以免血管扩张,增加毒物吸收。

2、如果杀虫剂污染眼部,可用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗至少10分钟,并滴入1%阿托品1-2滴。

3、对经消化道吸收而中毒的患者,要进行催吐、洗胃,并迅速送医院进行急救和针对性治疗。

              以上就是天津除鼠讲述的灭鼠剂和杀虫剂的中毒急救处理。